安龍基金趙春林：不提高醫(yī)生工資，任何醫(yī)改和醫(yī)療創(chuàng)新都無從談起
“在醫(yī)療圈子里，大多數(shù)投資人和創(chuàng)業(yè)者都不年輕，40歲以上，甚至50歲、60歲，這就是醫(yī)療的門檻，對專業(yè)知識的要求很高?！?/p>
趙春林，安龍基金合伙人。美國匹茲堡大學醫(yī)學院分子生物學博士，芝加哥大學布思商學院工商管理碩士，曾就讀于清華大學生物科學與技術系。曾任國科嘉和創(chuàng)業(yè)基金合伙人、豐祥國際資本集團有限公司合伙人，億唐公司創(chuàng)始人、龍脈得生物技術有限公司創(chuàng)始人、匹茲堡醫(yī)學院技術商業(yè)化部門、美國輝瑞制藥紐約總部經(jīng)理、東勝創(chuàng)新公司執(zhí)行總裁。趙春林博士熟悉中美兩國醫(yī)療市場，尤其是醫(yī)藥，生物技術及其它醫(yī)療相關領域。
安龍生命科學基金專注生命科學和醫(yī)療健康及相關領， 投資早期和成長期優(yōu)質企業(yè)。生命科學及醫(yī)療健康領域的專業(yè)投資人，專注醫(yī)藥，醫(yī)療器械，醫(yī)療服務及生命科學領域。團隊具有科研，跨國公司，創(chuàng)業(yè)及投資經(jīng)驗，是海歸經(jīng)歷與本土經(jīng)驗的完美結合，有著極強生命科學與醫(yī)療健康專業(yè)背景。專注早期項目，初創(chuàng)企業(yè)。
投資案例：浚惠生物（Pre-A）、哮喘管家/朔茂網(wǎng)絡（A輪）、連心醫(yī)療（天使輪）
原標題：安龍基金趙春林：不提高醫(yī)生工資，任何醫(yī)改和醫(yī)療創(chuàng)新都無從談起
醫(yī)療行業(yè)最大特點是高度專業(yè)、多頭監(jiān)管，2015年成立的投資機構安龍基金切入的正是這樣一個領域。
在國外搞科研、進入外企工作、回國創(chuàng)業(yè)、去投資機構，在醫(yī)療健康這個圈子里，趙春林兜兜轉轉32年，幾乎觸遍了行業(yè)的各個角落。兩年前，經(jīng)過中科院牽頭，他成立了安龍基金。
基金成立以來，在生命科學及醫(yī)療健康領域大刀闊斧，去年投資的十多個項目半數(shù)進入二輪融資，趙春林的投資邏輯簡單卻奏效，“我看的創(chuàng)業(yè)者基本都是40歲左右，有專業(yè)背景，有行業(yè)經(jīng)驗”。
| 專業(yè)“投手”VS專業(yè)“選手”
不管是看病還是做市場調(diào)研，見到醫(yī)生先自報家門，這是趙春林的習慣。“我是清華生物系85的，是分子生物博士，也是基因治療的博士后，”類似的描述他不止說過一次，為的是和高專業(yè)度的醫(yī)生先建立平等的交流基礎。
1985年，趙春林進入清華生物系，13年后，作為匹茲堡醫(yī)學院分子生物學的博士，又拿到了基因治療專業(yè)的博士后。
在他看來，生命科學是醫(yī)療健康的基礎，以前做病理研究、新藥研發(fā)、醫(yī)療器材的大多是化學背景，現(xiàn)在很多都是生物出身，學醫(yī)的人要有生物學的基礎，同樣的，要想把醫(yī)療健康做好，生命科學的基礎就一定要扎實。趙春林說，安龍的很多投資人都是生命科學出身。
“在醫(yī)療圈子里，大多數(shù)投資人和創(chuàng)業(yè)者都不年輕，40歲以上，甚至50歲、60歲，這就是醫(yī)療的門檻，對專業(yè)知識的要求很高。”
圈內(nèi)的基礎共識是把醫(yī)療領域切分三級——門檻相對較低的醫(yī)療服務、位置中等的醫(yī)療器械和門檻最高的醫(yī)藥研發(fā)，后兩級對創(chuàng)、投雙方的知識體系和從業(yè)經(jīng)驗要求較高，集結了一波專業(yè)投資人的安龍投的正是藥物和器械。
“我自己做藥物研發(fā)，我對藥熟，這塊對別人門檻高，對我就剛好門檻低，”趙春林笑著說，要是去打理一家醫(yī)院，對他來說就是很高的門檻，因為沒經(jīng)驗，“研發(fā)新藥涉及到分子機理，對創(chuàng)業(yè)者來說，必須有生物或藥學的背景，要在藥廠干過很多年，不然很難搞懂。”
2016年，安龍基金把投資首秀給了一家當時估值5000萬美元的新藥研發(fā)公司康乃德，這是一家開發(fā)抗體自身免疫和過敏疾病的創(chuàng)新藥研發(fā)公司，創(chuàng)始人潘武賓博士和陳偉博士都有近20年的醫(yī)藥研發(fā)背景，另一位創(chuàng)始人鄭偉博士有20年的醫(yī)藥研發(fā)和管理經(jīng)驗，公司目前已增值到1億美元。
安龍投資藥物和器材，最終的用戶都是醫(yī)生，“有時候我們看企業(yè)就看老總能不能說服醫(yī)生用他們的產(chǎn)品，所以我們的創(chuàng)業(yè)者一般讀清華、北大、復旦本科，讀哈佛、斯坦福PHD，有外企工作經(jīng)驗，再去創(chuàng)業(yè)，干完這些事幾乎沒有40歲以下的，資歷就是打通醫(yī)生的基礎。”
| 醫(yī)生的“強勢”與“局促”
產(chǎn)品得到醫(yī)生認可是核心，安龍投資醫(yī)藥和器械，又看重醫(yī)生群體的用戶定位，不僅源于其專業(yè)的出身，也因為在這一條產(chǎn)業(yè)鏈上，醫(yī)生處在上游的議價能力。
投入臨床的藥物和器械需要經(jīng)歷環(huán)環(huán)相扣的產(chǎn)業(yè)鏈議價，先是政府，再是醫(yī)院和醫(yī)生，后面是藥企和患者，醫(yī)生處在鏈條的核心環(huán)節(jié)，而患者能做的事只有生病和掏錢，幾乎沒有議價能力。
“不像是買其他產(chǎn)品可以貨比三家、東挑西揀，中國的病人到醫(yī)生跟前沒有談判的余地，沒有說讓醫(yī)生打折的，醫(yī)生說做什么，病人只有老老實實按著去做，頂破天就是下次看病換家醫(yī)院。”趙春林道出了幾乎所有患者心里的共鳴。
一個新的技術、新的產(chǎn)品可以讓醫(yī)生使用，也就通過醫(yī)生鎖定了龐大的患者群，也就有了市場。
不止把醫(yī)生當客戶，整天跟醫(yī)生打交道的趙春林經(jīng)常思考這一群體的生存狀況，以及這一現(xiàn)狀對行業(yè)的影響。
“我覺得有99%的醫(yī)生當初選擇學醫(yī)都是有治病救人的情懷，但是參加工作后要面臨結婚生子的壓力，社會把救死扶傷的壓力給了醫(yī)生，可醫(yī)生的工資卻實在太低，這顯然不公平，但這是政策驅動的事，我們也就看著痛心，改變不了。”
以藥養(yǎng)醫(yī)全面叫停，醫(yī)生工資又不能提高，這導致部分醫(yī)生通過開具大量非必要的診斷和檢測來增加醫(yī)院收入，從而增加自己的收入。
“不大幅提高醫(yī)生的工資，讓中國的醫(yī)生有份體面和令人尊敬的工作，推醫(yī)改、談創(chuàng)新都有點扯。”趙春林博士幾次說到。
醫(yī)生的話語權不止于此，在創(chuàng)新藥研發(fā)領域，他們還承擔著把關人的關鍵角色。
| 純粹創(chuàng)新很難，需要外企背書
“不管什么樣的創(chuàng)新，藥還是器械，最后都要醫(yī)生簽字，要醫(yī)生拿到病人身上進行驗證。”趙春林解釋道，對于效果并不理想的創(chuàng)新藥，醫(yī)生就掌握了藥企的生殺大權，上交數(shù)據(jù)是否與臨床一致，全在醫(yī)生一念之間。
結論顯而易見，多年積累下的行業(yè)頑疾導致醫(yī)生對創(chuàng)新藥難有興趣，行業(yè)內(nèi)對國產(chǎn)純粹的創(chuàng)新藥數(shù)據(jù)半信半疑，也就習慣了買國外的新藥和數(shù)據(jù)，再去進行臨床效果的驗證，反映到投資機構，安龍基金對醫(yī)藥的投資基本圍繞著已經(jīng)被國外驗證的醫(yī)療新技術進行。
趙春林告訴，很少有人有膽量去投純粹的國產(chǎn)創(chuàng)新，不管是藥物還是器械。安龍基金會關注已經(jīng)在國外上了二期臨床、已經(jīng)上市銷售、有了臨床數(shù)據(jù)、又發(fā)表了相關文章的創(chuàng)新產(chǎn)品，國內(nèi)再根據(jù)這樣的產(chǎn)品去做類似的、更便宜的、適合中國國情的“微創(chuàng)新”產(chǎn)品。
“進口替代”是器械投資領域的熱詞。今天4月，安龍投了四維祥泰的天使輪，這是一家宮頸癌篩查系統(tǒng)代理商，專注于婦科宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌篩查領域，是人工智能宮頸癌篩查系統(tǒng)TruScreen產(chǎn)品中國區(qū)唯一總代理商，同時研發(fā)和生產(chǎn)輔助生殖耗材領域的相關產(chǎn)品。
另一家被投企業(yè)優(yōu)途科技的掌上超聲產(chǎn)品，已經(jīng)得到CFDA的生產(chǎn)許可，市場在GE同類產(chǎn)品V-Scan的培育下也已經(jīng)漸漸成熟，是典型進口產(chǎn)品高端替代模式。
“要是我去投一家創(chuàng)新企業(yè)，看到數(shù)據(jù)都是國內(nèi)的，我心里也打鼓，這個行業(yè)太魚龍混雜了，我沒法去驗證數(shù)據(jù)的真假，產(chǎn)品進入醫(yī)院也一樣，醫(yī)生要看產(chǎn)品有沒有外企的背書。”趙春林說，“我們的目的是要醫(yī)生愿意用，不用我們也就白投了，但是跟以前的‘仿制藥’相比，我們現(xiàn)在投的是‘仿創(chuàng)藥’，還是在用我們的方式推動國產(chǎn)創(chuàng)新。”
一年前，安龍成立了創(chuàng)新藥孵化企業(yè)科輝創(chuàng)新，國內(nèi)背靠中科院，國外有輝瑞制藥做背書。
安龍負責國內(nèi)市場，輝瑞負責國外臨床試驗和市場推廣，同時，輝瑞會幫助判斷一個新項目開展的價值并提供咨詢服務，由科輝創(chuàng)新的團隊來全面推進研發(fā)。舉個例子，科輝團隊在做一個心衰項目之前，針對其中的五六個靶點，究竟從哪個入手有研發(fā)前景，輝瑞會提供建議。
“有點類似于汽車外企進入國內(nèi)的模式，外企獨資要在中國市場落地很難，但是合資就能得到扶持，科輝創(chuàng)新也在找一套結合中外資源的模式，最終目的還是要做我們自己的創(chuàng)新，因為科輝團隊就是很本土化的。”趙春林說道。
| 創(chuàng)新細分后，最看好智能醫(yī)療
醫(yī)藥創(chuàng)新需要借助外部力量，但是智能醫(yī)療在國內(nèi)的異軍突起卻不一定非要依賴外企，這也是趙春林很看好的一條投資鏈。
去年年底，安龍注資了連心醫(yī)療的天使輪，這是一家專注腫瘤大數(shù)據(jù)的醫(yī)療科技公司，搭建腫瘤數(shù)據(jù)平臺、進行醫(yī)療數(shù)據(jù)分析，簡單來說就是放療科醫(yī)生的一個輔助工具。
“醫(yī)療服務中的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療針對沒有決定權的病人，我不是很看好，但智能醫(yī)療不一樣，它是提升工作效率的工具，用戶是醫(yī)生，不是病人，跟我們基金的理念很契合，跟我們的能力也很匹配。”安龍還投了做電子病歷的胡桃醫(yī)療，后續(xù)有5個左右的智能醫(yī)療項目在持續(xù)推進。
“器械+智能”是趙春林認為最有前景的趨勢，做器械出身的四維祥泰也是后來才融入了智能的手段，用影像來檢測宮頸癌，發(fā)展成了智能醫(yī)療器械產(chǎn)品。
雖然智能是醫(yī)療投資的風口，有創(chuàng)業(yè)者前赴后繼，有資本銜尾相隨，但對智能醫(yī)療唱衰的聲音也不在少數(shù)，面對這一現(xiàn)狀，趙春林早有思考。
簡單的投資邏輯在智能醫(yī)療領域同樣奏效。跟其他投資一樣，安龍總是在篩選，從扎堆的創(chuàng)業(yè)者中找學醫(yī)出身的、做過醫(yī)藥代表的、賣過醫(yī)療器械的，這群創(chuàng)業(yè)者相較于直接從科技轉行進入智能醫(yī)療的“外行”來說，讓產(chǎn)品進入醫(yī)院、甚至進入醫(yī)保名錄的阻力都會減小。
一個醫(yī)療器械要進入臨床應用，首先，要進入醫(yī)療體系，其次，要發(fā)表大量的臨床文章，獲得KOL認可，最后，要進入醫(yī)保目錄。“整個過程，跟IT沒什么關系，而是跟銷售關系密切，這對從科技直接轉行來做智能醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者來說，門檻太高。”趙春林把這類創(chuàng)業(yè)者比作從一磚一瓦打地基開始的房地產(chǎn)老板。
“有專業(yè)背景又有銷售渠道，我們只投這類人，這個行業(yè)要靠譜地發(fā)展，不能只研發(fā)不盈利。”
告別外企打工，回國創(chuàng)業(yè)成功，先后在國科嘉和、康橋資本投了二十多個項目，趙春林在醫(yī)療投資圈沒有栽過跟頭，到后來自己組隊成立安龍基金，他說：“醫(yī)療這個領域挺簡單，找準方向，找對人，很難不成功。”
| 趙春林：我看好醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，但不看好醫(yī)生集團
趙春林說，醫(yī)療行業(yè)切分成的藥物、器械、服務三塊，是基本的共識，藥的話就是新藥研發(fā)，做仿制藥、生產(chǎn)、銷售，跟藥相關的；醫(yī)療器械，大一點是CT、核磁，小一點是超聲刀、支架、導管，再往后是診斷試劑，現(xiàn)在的分子診斷也是醫(yī)療器械；醫(yī)療服務就是和醫(yī)院、診所相關的服務，不是產(chǎn)品。
醫(yī)藥和醫(yī)療器械比較明確，醫(yī)療服務不是特別明確，很多智能醫(yī)療相關的醫(yī)療服務、跟醫(yī)療器械相關的智能器械，還有給醫(yī)院提供的IT系統(tǒng)、物流、藥房等，大家都把它歸為到醫(yī)療服務領域。
醫(yī)療服務的技術門檻相對較低，對政策、大形勢、財務方面要求可能會高一些；再稍微高一些的是醫(yī)療器械，這里面涉及到電子、材料學、工程機械這方面；最高就是醫(yī)藥，新藥研發(fā)，涉及到分子機理，不在藥廠干多少年的，很難搞得懂。
對于活躍在醫(yī)療投資人圈的非專業(yè)出身的投資人和基金，趙春林表示當看到一些原來做互聯(lián)網(wǎng)、金融、清潔能源的投資人，覺得醫(yī)療很好，也沒什么醫(yī)療方面的背景就往里面鉆，轉了一圈，發(fā)現(xiàn)藥根本不懂，器材也模模糊糊，很多人就去投醫(yī)療服務了，但是他們用互聯(lián)網(wǎng)的眼光和手法來看大健康，這就很難。
基金可能會找一些有醫(yī)療背景的人來，講技術、講項目是不是靠譜，但是一個基金里面既有金融投資背景，又有專業(yè)背景的人很難得，這分為兩種，要么從金融背景開始學專業(yè)知識過度，要么從專業(yè)背景慢慢建立金融經(jīng)驗，兩種往里靠，看誰走得快。
大部分基金老板是從互聯(lián)網(wǎng)領域投資賺了錢，再成立基金，要他們學蛋白、抗體這些東西，挺難。一個基金里面，不管下面雇了多少個學生物、學醫(yī)學出身的人，最后拍板還是老板，這種轉型特別難。有醫(yī)療背景的人，他在這個基金里做到合伙人級別后，很多都自己出去成立一個新基金，可能因為互聯(lián)網(wǎng)跟醫(yī)療確實是很難融合到一塊，可能是為了自己獲得主導地位，因為他積累了投資經(jīng)驗，畢竟從專業(yè)背景往金融去靠要容易些。
趙春林認為，中國的藥，前面95%都是仿制藥，沒人做新藥，后來國家開始保護專利，大家開始做新藥，基本都是“仿創(chuàng)藥”，比如國外的分子結構做出一個環(huán)，我們就做一個類似的環(huán)，90%的結構跟國外的一樣，稍微變動一下來適配中國人，從以前跟國外一模一樣到現(xiàn)在稍微變化一點，這就是“仿創(chuàng)藥”了。
現(xiàn)在還有一種比較新的做法，一個產(chǎn)品在國外已經(jīng)上了臨床，他們把中國的權限拿到中國報批，這個產(chǎn)品在中國還沒有上市，那在中國的市場來做也算創(chuàng)新了，都是這種創(chuàng)新。
關于醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，趙春林覺得是很不錯的方向，但是醫(yī)生如果做醫(yī)生集團，像律所，或者是咨詢公司，他不是特別看好，好的公司要有標準化的常規(guī)產(chǎn)品，生產(chǎn)出一個產(chǎn)品的成本遠遠低于要的產(chǎn)品的價格，這是馬克思主義講的剩余價值是產(chǎn)品之上的價格。醫(yī)生創(chuàng)業(yè)如果做一個醫(yī)生集團，沒有成本，把自己的服務作為一個產(chǎn)品，這是給自己找了一份工作，總不可能把自己復制，即使復制培訓一個強的醫(yī)生，那他還是有可能自己出去干，所以趙春林并不太看好醫(yī)生集團。
但是他看好醫(yī)生創(chuàng)業(yè)，醫(yī)生創(chuàng)業(yè)要確定做什么產(chǎn)品，并且這個產(chǎn)品一定要有一個二把手。就像他不看好沒有醫(yī)療背景創(chuàng)業(yè)公司，同樣也不看好純粹醫(yī)療背景的人，沒有一個其它領域的人跟他合作創(chuàng)業(yè)是不行的，最好是一個醫(yī)學背景的人和一個IT、或市場這方面的人合作來做創(chuàng)業(yè)，是最好的。
（轉載自品途商業(yè)評論，作者楊亞茹，文章有改動）